(1)频率
①—个波离开基线到它又返回基线所需要的时间称周期,即其波蜂到波峰,或波谷到波谷的时间,单位以毫秒(ms)计。
②每秒出现的周数称为频率,用Hz比表示。③10μv以上的波在持续1分钟内所占的百分数称指数,如α节律在1分钟内占15秒,其指数为15/60,即25%。
(2)波幅
一个波由波峰到基线的距离称波幅,用微伏(μv)表示。脑电图的波幅通常以枕部描记出来的那些基本节律的波高度为标准,如将<25μv称低波幅,25-50(或乃)μv为中波幅,50(或75)-100μv为高坡幅,150μv以上为极高波幅。正常成人的枕部波幅高于额部.双侧对称,有少数人的优势侧波幅低于非优势侧,但相差不超过30%。
(3)波形
脑波可因其频率、波幅和电位改变而形成各种波形,如正弦被或类正弦波、半弧状波、锯齿状波、双峰波、棘波、尖波、尖慢被等。
(4)位相
一个波由垂线偏转可产生位相。①单相被:向基线一例偏转的。⑦双相波:先向基线一例偏转继而向另一切偏转。③多相波:一个波由基线反复向两侧偏转多次。④向上偏转的为负相波,向下偏转的为正相波。⑤两个导程的描记中,其波幅间的时间关系可产生位相差。如两个导程的波幅同时由基线向上或向下偏转,位相差为0度时称同位相。反之产生90度位相差为
不同位相。如两个导程的波同时向基线相反方向偏转而位相差等于180度时,则称为位相倒转,它可以作为大脑病变的定位指征.
(5)调节与调幅
①调节:指脑波的基本频率出现的规律性和稳定性,在同一部位的基本频率是稳定的,前后相差不应多于1次/秒,如2次/秒以上应视为调节差;在左右半球对称部位同一时间内不应多于0.5次/秒,超过1次/秒为调节差。
②调幅:系指脑被基本领串波幅变化的规律性,正常呈梭状形式出现,及波幅有规律的时高时低,每隔3-5秒就发生变化,如纺锤形.称为调幅现象。如波幅有规律的增高和减低呈纺锤形变化者,为调幅良好,若无变化或波幅参差不齐失去规律性为调幅不良。
(6)脑波出现形式及分布在脑电图中单个电位差称为波,连续出现的波称为活动,具有比较恒定的周期和形状,且规律地反复出现的活动称为节律。在脑电图的描记中,除了阵发的或局限的显著变化的部分外,其余表现为或多或少弥漫的和特殊的活动构成背景电活动,如。节律和9节律。幼童的背景活动一般较樱,较大的儿童或育春期除。节律外,还可有一定的慢波。病理情况下也可由馒改组成。
两个或更多的波所组成的波群,能清楚地区别于背景活动并具有一定的波形者称为复合被。脑波频率、波幅、波形突然出现改变和突然消失称为阵发性活动。不同波幅的快樱或慢波的相互变化称为失律。高度失律是指脑波的波形、波幅、波串均无规律性,波幅明显增高,杂以尖彼、棘波,见于罢儿痉挛症。
脑被的出现形式,从时间顺序上可以是单个的、澈在的、短程的(不到1秒钟)、长程的(超过1秒钟)、持续的、阵发的、杂乱的、调幅的(波幅呈纺锤形)。从空间分布上可以是弥漫的(又称广泛的或普遍的,即出现于头部所有区域上)、弥散的(出现于头部大部分区域上)、不对称的、一侧的和局限的等.
脑电图的脑波构成是怎样的?
(1)
α(alpha)波
①特征;频率为8-13Ib,绝大多数正常人是频率9—10Hz,波幅10-100μv,平均50μv的正弦形节律。在顶、枕区。活动
最为明显,为正常成人的基本节律。
(2)β(beta)波
(3)θ(theta)波
①特征:频率在4-7Hz,波幅20-40μv,见于顶区、额颞区,正常成人中θ波的百分率一般不超过10%-15%。
②临床意义:轻睡时θ波逐渐消失,此时θ波常首先出现于两例额部。深在的如皮质下的病变可产生两侧爆发性θ节律,经常存在局灶性θ节律,属不正常表现。
(4)δ(delta)波
波,无论任何年龄,任何意识水平均为异常,提示皮层病变,双侧和爆发性δ节律则常为皮层下病变。
θ波与δ被均属于慢波,可见于正常婴儿至儿童期及成年人的睡眠期间。在病理状态下,局限性慢波出现于局限性癫痫、脑肿瘤、脑脓肿、脑外伤性血肿和伴有软化灶的脑血管病等.有定位诊断价值。弥漫性但活动见于某些感染、中毒、低血糖、颅内压增高和各种原因引起的昏迷等。慢活动也是脑抑制过程的反映,慢活动的波幅降低表示抑制加深。但活动的形状可分三种:①多形性慢活动:又称不规则慢活动或非节律性慢活动,是一种无固定形状的慢活动。如局限发生表示病灶在该区皮层浅部或靠近电极处。⑦混合性馒活动;是一种重叠有α活动或β活动的慢活动。如局限出现时,表示病灶在皮层下深部或距电极较远部位。⑧正弦性慢节律:又称单形性慢节律性活动,常为阵发性,从深处病灶传出。如为阵发性及两侧同步性,往往表示中线或颅后凹有病变。如局限于中线的病变,特别是丘脑病变而无颅内压增高时,常表现为θ节律,若间接影响丘脑或中脑的病变合并颅内压增高时,常呈现为阵发性θ节律。
棘波呈快速上升和下降,周期短于80ms,多为负性。棘波是大脑皮层神经细胞过度兴奋的表现,见于局限性癫痫,多棘波出现于肌阵挛性发作。
尖波又称锐波,是一种周期长于80ms短于200ms的三角形波,与背景脑电固有区别,出现于局限性癫痫。三相(尖)波发生于肝昏迷。
棘慢综合波是由一个棘波和一个慢被组成的复合波,棘波周期短于80ms,慢波的周期在200-500ms之间,出现于局限性癫痈。两侧对称同步3Hz持续的有规律的棘慢节律见于癫痫小发作。
多棘慢波有两个以上的棘波和一个慢波组成的复合波,发生于肌阵孪性发作。
尖慢综合波由一个尖波和一个慢波组成,尖波的周期在80-200ms之间,慢波周期在500-1000ms之间,出现于局限性癫痫